Jalkapohjan holvikaaren kipu johtuu usein plantaarifaskiitista, joka on yleinen vaiva aiheuttaen kipua kantapäässä. Se johtuu jalkapohjan fascian, eli paksun sidekudoksen tulehduksesta, joka yhdistää kantaluun varpaisiin. Tämä sidekudos tukee jalkapohjan holvikaarta ja toimii iskunvaimentimena kävellessä. Kipu on tyypillisesti pahimmillaan aamuisin ensimmäisillä askeleilla, mutta saattaa lieventyä liikkeelle lähtiessä. Kivun syitä ei täysin ymmärretä, mutta se on yleisempää juoksijoilla ja ylipainoisilla henkilöillä.
Syyt ja riskitekijät
Plantaarifaskiitin tarkkaa syytä ei täysin tiedetä, mutta sen uskotaan johtuvan jalkapohjan liiallisesta rasituksesta tai vaurioista, jotka aiheuttavat pienten repeämien muodostumista fasciaan, johtaen tulehdukseen ja kipuun. Useita riskitekijöitä on kuitenkin tunnistettu, kuten:
- Ikä: Yleisintä 40–60-vuotiailla.
- Tietyt liikuntamuodot: Pitkänmatkan juoksu, baletti, aerobic ja muut korkean rasituksen lajit.
- Jalkojen rakenteelliset tekijät: Litteät jalat, korkea holvikaari tai epätavallinen kävelytapa.
- Ylipaino: Lisää rasitusta plantaarfaskialle.
- Pitkät seisomis- tai kävelyjaksot työssä: Esimerkiksi opettajat ja tehdastyöntekijät ovat riskiryhmässä.
Hoito ja itsehoito
Plantaarifaskiitin hoidossa keskeistä on kivun ja tulehduksen lievittäminen. Hoidon kulmakiviä ovat:
- Painonhallinta: Vähentää jalkapohjaan kohdistuvaa rasitusta.
- Tukevien kenkien käyttö: Kengissä tulisi olla hyvä holvikaaren tuki ja vaimennus.
- Vanhentuneiden urheilujalkineiden vaihto: Ennen kuin ne menettävät iskunvaimennuskykynsä.
- Vähemmän rasittavien liikuntamuotojen valinta: Esimerkiksi uiminen tai pyöräily.
- Jään käyttö: Lievittää kipua ja vähentää turvotusta.
- Jalkapohjan ja akillesjänteen venyttelyharjoitukset: Parantaa joustavuutta ja vähentää aamukipua.
- Jalkapohjan hieronta: Avaa kireät fasciat tehokkaasti.
Ohjeet plantaarifaskiitin itsehierontaan.
Joissakin tapauksissa, jos itsehoitokeinot eivät tuo merkittävää helpotusta, voidaan harkita terveydenhuollon ammattilaisen määräämiä toimenpiteitä kuten tulehduskipulääkkeitä, injektioita, ”shockwave” terapiaa tai jopa leikkaushoitoa. Näiden menetelmien tavoitteena on edistää kudoksen paranemista ja vähentää kipua.
Ennaltaehkäisy ja liikunta
Plantaarifaskiitin ennaltaehkäisyssä keskeistä on jalkojen lihasten ja sidekudosten vahvistaminen sekä venyttäminen. Esimerkiksi pyyhkeen avulla tehtävät varpaiden koukistus- ja venytysliikkeet, varpaiden taivuttelu ja fascian hieronta sekä jalkapohjan alle asetetun rullan tai jääpullon pyörittäminen ovat hyviä keinoja fascian joustavuuden parantamiseksi ja kivun ehkäisemiseksi.
Tärkeää on myös kiinnittää huomiota päivittäisiin toimintatapoihin, kuten ergonomisiin työasentoihin ja taukojumppaan, jos työskentelee paljon seisten tai kävellen. Oikeanlaiset jalkineet ovat avainasemassa plantaarfaskiitin ennaltaehkäisyssä, erityisesti henkilöille, jotka viettävät paljon aikaa jaloillaan.
Plantaarifaskiitin hoito vaatii kärsivällisyyttä ja johdonmukaista itsehoitoa. Monille potilaille oikeanlainen itsehoito yhdessä ammattilaisten suosittelemien hoitokeinojen kanssa tarjoaa merkittävän helpotuksen oireisiin ja parantaa elämänlaatua.