Akillesjänteen tulehdus eli tendinopatia

Tiesitkö, että akillesjänne on kehomme vahvin jänne? Tästä huolimatta se on altis vaurioille.

Mikä on akillesjänteen tendinopatia?

Akillesjänteen tendinopatia, eli akillesjänteen tulehdus, on yleinen vaiva, joka aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä kantapään seudulla. Se johtuu usein jänteen ylikuormituksesta, mutta voi esiintyä myös henkilöillä, jotka eivät kuormita akillesjännettään merkittävästi.

Oireet

Tyypillisiä oireita ovat:

• Kipu akillesjänteessä liikunnan tai fyysisen työn aikana.
• Jänteen alueen jäykkyys etenkin aamuisin.
• Jänteen kosketusarkuus ja paksuuntuminen.

Oireet voivat pahentua esimerkiksi juoksun, ylämäkitreenin tai pallopelien yhteydessä.

Syyt ja altistavat tekijät

Vaikka tarkkaa syytä akillesjänteen tendinopatialle ei tiedetä, ylikuormitus on yksi merkittävä tekijä. Altistavia tekijöitä ovat muun muassa:

• Mäkijuoksu
• Intervalliharjoittelu
• Pallopelit
• Jalkaterän ja nilkan asentohäiriöt

Lisäksi vaiva on yleisempi diabeetikoilla ja hormonikorvaushoidon käyttäjillä.

mehilainen.fi

Hoito

Akillesjänteen tendinopatian hoitoon kuuluu lepo, harjoitustason vähentäminen ja jänteen vahvistaminen. Leikkaus voi olla tarpeen pitkittyneissä tapauksissa.

mehilainen.fi

Ensisijaisesti vaivaa pyritään hoitamaan ilman leikkausta. Fysioterapeutti laatii yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka sisältää eksentrisiä harjoitteita, joissa jännettä samanaikaisesti vahvistetaan ja venytetään. Harjoittelun tulee olla nousujohteista ja pitkäjänteistä.

mehilainen.fi

Alkuvaiheessa kivun lievittämiseksi voidaan käyttää lyhyttä tulehduskipulääkekuuria, mutta se ei ole parantava hoito. Kortisonipistoksia ei suositella jännerappeuman hoidoksi lisääntyneen repeämäriskin takia.

terveyskirjasto.fi

Jos konservatiivinen hoito ei tuota tulosta 3–12 kuukauden kuluessa, voidaan harkita leikkaushoitoa. Leikkaushoidon tulokset ovat pääsääntöisesti hyviä, ja useimmiten leikkauksen jälkeen liikunta onnistuu samalla tasolla kuin ennen vaivojen alkua.

mehilainen.fi

Sairasloma

Akillesjänteen tendinopatia saattaa vaatia sairaslomaa, erityisesti jos työ sisältää fyysistä rasitusta tai pitkiä seisomisia. Sairasloman pituus riippuu oireiden vakavuudesta ja työn kuormittavuudesta. Lievissä tapauksissa riittää usein muutaman päivän lepo, kun taas vaikeammissa tapauksissa sairasloma voi kestää useita viikkoja.

Krooninen akillesjänteen kiinnityskohdan tulehdus

Jos akillesjänteen kiinnityskohdan tulehdus kroonistuu, jänteen ympärille voi muodostua kiinteää arpikudosta ja kiinnikkeitä, jotka voivat aiheuttaa pitkittynyttä kipua ja estää urheilemisen. Tällaisessa tapauksessa leikkaus, jossa kiinnikkeet vapautetaan, voi olla tarpeen.

mehilainen.fi

Usein kysytyt kysymykset

Miten akillesjänteen tendinopatiaa kuntoutetaan?

Kuntoutus koostuu venytyksistä, vahvistusharjoitteista ja kuormituksen säätelystä. Fysioterapeutti laatii yksilöllisen ohjelman, joka sisältää eksentrisiä harjoitteita jänteen vahvistamiseksi.

askelklinikkaturku.fi

Milloin hakeutua lääkäriin?

Jos akillesjänteen kipu on voimakasta, pitkäkestoista tai itsehoito ei helpota oireita, on suositeltavaa hakeutua ortopedin tai fysioterapeutin vastaanotolle.

mehilainen.fi

Voiko akillesjänteen tendinopatia uusiutua?

Kyllä, jos jänne altistuu uudelleen liialliselle kuormitukselle ilman riittävää palautumista, tendinopatia voi uusiutua. Siksi on tärkeää noudattaa fysioterapeutin ohjeita ja edetä kuntoutuksessa maltillisesti.

Onko leikkaus aina tarpeen?

Ei, suurin osa akillesjänteen tendinopatiatapauksista hoidetaan konservatiivisesti ilman leikkausta. Leikkausta harkitaan vasta, jos muut hoitomuodot eivät ole tehokkaita 3–12 kuukauden kuluessa.